感染症情報

今週はレジオネラ症の報告が１件（今年累計：６件）ありました（昨年同期累計：８件）。
全国では７月や９月に多いですが、近年の発生数は増加傾向にありますので、今後も注意が必要です。
症状などからレジオネラ症かもしれないと思った場合には、早めに医療機関を受診し、治療につなげましょう。
 
【レジオネラ症について】（参考：厚生労働省及び国立感染症研究所ホームページ）
・レジオネラ症とは？
　自然界（河川、湖水、温泉や土壌など）に生息しているレジオネラ属菌による細菌感染症です。ヒトからヒトへ感染することはありません。
・症状は？
　感染してから症状が出るまでの期間は、２～１０日です。
　主な病型としては、重症のレジオネラ肺炎と軽症のポンティアック熱が知られています。
　レジオネラ肺炎は、全身倦怠感、頭痛、食欲不振、筋肉痛などの症状に始まり、咳や３８℃以上の高熱、寒気、胸痛、呼吸困難が見られるようになります。
　まれですが、心筋炎などの肺以外の症状が起こることもあります。
　また、意識レベルの低下、幻覚、手足が震えるなどの中枢神経系の症状や、下痢がみられるのもレジオネラ肺炎の特徴とされています。
　軽症例もあるものの、適切な治療がなされなかった場合には急速に症状が進行することがあり、命にかかわることもあります。
　これに対し、ポンティアック熱は、突然の発熱、悪寒、筋肉痛などの症状がみられますが、またそれらは一過性のもので、自然に治癒します。
・治療は？
　マクロライド系、ニューキノロン系やリファンピシン等の抗菌薬で治療することができます。早期診断、早期治療が重要です。
・リスクが高い方は？
　高齢者や新生児は肺炎を起こす危険性が通常より高いので、注意が必要です。
　また、大酒家、喫煙者、透析患者、移植患者や免疫機能が低下している人は、レジオネラ肺炎のリスクが高いとされています。
・予防方法とは？
　レジオネラ属菌に汚染されたエアロゾル（細かい霧やしぶき）の吸入、温泉浴槽内や河川で溺れた際に汚染された水を吸引・誤嚥、汚染された腐葉土の粉じんを吸い込んだことによる感染事例が報告されていますので、
・加湿器の水は毎日交換し，容器を洗浄しましょう。
・循環式浴槽は定期的に洗浄を行いましょう。
・土いじりや農作業、高圧洗浄などの作業を行う際は，マスクを着用するなどの対策を取りましょう。